一、医保卡常见的用途：

 

1. 门诊用来刷卡付费

2. 药店买药

3. 住院时出示医保卡，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80%）

医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8%,个人2%。

 

值得注意的是：

1. 个人的2%是全部进入医保卡，即个人账户，可以用来在定点药店买药、门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。

2.公司交的8%大部分进入社会统筹的账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付，如果是年轻人，大约只有0.5%进入医保卡。

二、医保卡怎么用

 

 

NO.1如果生大病需要住院治疗？

 

好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。

 

NO.2如果看门诊呢？

 

那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗。

可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。

举个例子：如果你看门诊花了2000元，则超出的800元可以报销480元，个人只承担320元，医院和医保中心直接结算，这个你不用操心。

 

NO.3可是请注意：

在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！

否则的话即便你花了万儿八千的，对不起，一分钱的报销也没有，全部自费！恐怕很多人都不知道这一条规定的。

每年只要去社区医院转一次即可，所以请大家在每年的元月份去转一下，最好是转一家大型综合医院，再转一家中医院，方便日后就诊。

去专科医院看病无需转，如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等，因为这些医院具有不可替代性。

 

NO.4自费部分是可以累加的

每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销。

 

 

三、其他值得注意的事！

 

1.医保卡不能外借

 

从法律角度看，医保卡不能外借是有明确规定的，《社会保险法》第八十八条：

 

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

举个列子：

 

医保费用是A交的，除去特殊情况，比如当地允许家人之间使用医保卡个人医保账户，A的医保卡只能A自己使用。A的医保卡拿去给了B、C、D....用，这都是违法行为。

 

虽然很多人外借医保卡没有被追责，但是，这些行为却可能影响保险投保，乃至保险理赔。绝不能外借！

2.放宽使用范围

 

有的地区放宽了职工医保卡的使用范围，包括购买保健品、医疗器械、体检、打疫苗等等，少数地区可以为家属支付医疗费用，为本人和家属缴纳医疗保险费。

 

但这并不意味着家属可以随意用医保卡看病，还要看地区和医疗系统是否支持。

比如像：整容、减肥、精神疾病等，医保不管。如果不幸出了交通事故等意外，由肇事方负责赔偿，一般情况下医保不会赔付。

 

所以，想保的更好、更全面一些，自己可以补充商业保险来配合。

 

3.医保余额查询

 

参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过当地社保官网、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。

 

如果大家对医保还有不清楚的地方，可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。

 

4.异地看病报销问题

 

医疗保险异地就医结算，部分试点省市已经开始实行，但全国标准不一定一样。你需要先在当地社保网站查下，有没有跨省异地就医的定点医疗机构。

 

 

报销的流程：

 

1、参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案
2、就医的异地医院开通全国异地就医直接结算、
3、有信息完整可就医使用的社保卡
（目前医疗报销不再区分农业和非农业人口了，统一为城镇居民，医保卡和社保卡合二为一，有的地区快一些，有的地区慢一些，都是在落实）

 

报销所需材料如下：

 

1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)
或定点医院门诊收据
3、患者本人身份证及代办人身份证
4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)

 

之后再持卡就医，一般就可以报销了。各地可能略有差异，具体要多咨询下社保机构。